武潔

　　近日河南安徽兩省發(fā)生丙肝人群聚集性感染。安徽64人感染，河南104人感染。安徽衛(wèi)生部門稱，此次感染中發(fā)現(xiàn)的丙肝陽性患者均在河南永城一家診所接受過靜脈推注治療，感染可能是因不安全注射引起。河南官方稱出事診所為通過規(guī)范審批的合法診所。(《京華時報(bào)》11月30日)

　　雖然根據(jù)群眾反映以及初步調(diào)查，目前安徽河南兩省已達(dá)168人的丙肝聚集性感染案例，并已推測可能是河南永城一家診所所致。但既然還只是疑似醫(yī)源性感染，丙肝感染是否由該診所引發(fā)，自然也就仍需進(jìn)一步深入調(diào)查，并提供相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢測和證據(jù)，才能最終得出結(jié)論。

　　不過，盡管整個感染的前因后果和來龍去脈，還有待進(jìn)一步梳理，但如此高發(fā)性的聚集性感染，而且從感染患者均在同一診所接受過靜脈推注治療來看，醫(yī)源性感染應(yīng)該已無懸念。盡管感染的具體細(xì)節(jié)仍需進(jìn)一步調(diào)查才能澄清事實(shí)真相，但一所通過規(guī)范審批的合法診所，居然成為一起重大醫(yī)源性感染事故的源頭，無疑已值得反思，并足以發(fā)人深省。

　　眾多感染者的敘述，都可以追溯到一位享有“一針靈”美譽(yù)的神醫(yī)。然而，盡管這位神醫(yī)的確相當(dāng)神，治發(fā)燒拉肚子“一針靈”，打一針一二十元錢，病就好了，以致方圓20公里的人都找他看病。然而，即便是外行的村民們，也多少覺察出這位“神醫(yī)”神得有點(diǎn)太玄乎。事實(shí)上，之所以“神”，其實(shí)是因?yàn)榇迕襁B被用了什么藥都搞不清，就被稀里糊涂治了??；不僅如此，后堂配藥的神秘過程，也從來都不許病人看，想偷看的也都無不例外的被轟出來?？磥?，神醫(yī)之“神”更多其實(shí)是神秘的“神”。而最為神奇之處，莫過于這位“神醫(yī)”看病從來不換針頭，就連村民要求換針頭，還會遭遇呵斥。只不過，為了能便宜治好病，雖然明知有問題，村民其實(shí)并無太多的選擇，只能讓那根充滿風(fēng)險的針頭插入體內(nèi)。而正是這一最為神奇的環(huán)節(jié)，則極有可能正是此次重大醫(yī)源性感染之源。

　　應(yīng)該說，假如事實(shí)真的如此，上述醫(yī)源性感染事故看來的確是有些太過極端，甚至完全是不該發(fā)生的低級錯誤。不過，出事的診所畢竟是通過規(guī)范審批的合法診所，合法診所居然也可以犯如此低級的錯誤，不僅不能因?yàn)闃O端便被視為低概率的偶發(fā)事件，何以合法診所連最基本的醫(yī)療衛(wèi)生流程都不遵守，何以合法診所竟然毫無管理和監(jiān)督，倒是更需追問。尤為不可理喻的是，經(jīng)過初步調(diào)查，這位被方圓20公里的村民視為“神醫(yī)”的醫(yī)生不僅不是村醫(yī)，更沒有在市衛(wèi)生局備案，說白了，合法診所里其實(shí)已經(jīng)在非法行醫(yī)，那么，這個合法診所究竟是如何通過的審批，原本應(yīng)該坐診的村醫(yī)究竟是誰，又為何會由一位不是村醫(yī)的“神醫(yī)”越俎代庖，也更加令人匪夷所思。

　　當(dāng)然，除了基層醫(yī)療審批與監(jiān)管之外，導(dǎo)致上述問題的最根本原因，恐怕仍在于基層醫(yī)療人才與資源投入的不足。不難設(shè)想，假如這類村級診所真的能有專業(yè)醫(yī)療人才提供基本醫(yī)療服務(wù)的話，自然不會由“神醫(yī)”去裝神弄鬼，而假如基層醫(yī)療投入足夠，針頭這樣的基本醫(yī)用設(shè)備根本不缺的話，“神醫(yī)”們恐怕也不至于因?yàn)橥祽卸?ldquo;從不換針頭”。

　　一言以蔽之，丙肝醫(yī)源性感染疫情，固然需要進(jìn)一步調(diào)查真相，并追究責(zé)任，但由此所暴露出的基層醫(yī)療亂象，以及基層醫(yī)療投入與監(jiān)管的缺位，其實(shí)更應(yīng)被深入反思。畢竟，“丙肝疫情”會否只是冰山一角，基層醫(yī)療中還有多少“神醫(yī)”與“從來不換的針頭”，無疑更令人擔(dān)憂。

【來源：四川新聞網(wǎng)】

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