鋁及其化合物

中毒表現(xiàn)：
    一、慢性影響接觸鋁顏料及制造焰火鋁粉的工人，1年后可出現(xiàn)極度疲勞、呼吸困難、咳嗽、體重下降，肺部可聞干或濕羅音，X線檢查見肺部有明顯陰影。停止接觸后，病變?nèi)钥砂l(fā)展，痰中長期含鋁。更長時間的觀察，見有些工人出現(xiàn)食欲減退、體重下降，有時消化障礙、胃痛，惡心，全身撕裂樣疼痛，呼吸困難等肺部癥狀和體征。輕者X線檢查見肺野出現(xiàn)網(wǎng)狀陰影，重者在網(wǎng)狀陰影上出現(xiàn)模糊的斑點狀陰影，隨后漸見明顯并增大，右心肥大。實驗室檢查見淋巴細胞和嗜酸性白細胞增加，尿鋁排出增加。
     吸入礬土(Al2O3)及二氧化硅等混合粉塵的工人，出現(xiàn)類似上述的病變，病程進展較快，嚴重病例可出現(xiàn)自發(fā)性氣胸。個別死亡者尸檢見肺不規(guī)則分布的纖維化病灶，淋巴腺色素沉著，胸膜增厚，大泡性肺氣腫，呈彌漫性間質(zhì)性纖維化，不呈結(jié)節(jié)性。即所謂Shaver氏病。病原尚未清楚，一般認為不是鋁的原因。吸入金屬鋁塵的工人，肺部同樣可發(fā)現(xiàn)纖維化病灶，X線胸片表現(xiàn)以紋理及網(wǎng)織陰影改變?yōu)橹鳎Y(jié)節(jié)細小且密度不高，肺門變化不顯著。接觸三氯化鋁，其濃度為675mg/m³(145-1132mg/m³)，工齡5年以上的工人半數(shù)以上出現(xiàn)長期咳嗽、咯痰、胸痛、氣急、鼻塞，有1/3-1/2工人出現(xiàn)手指或眼瞼震顫、頭暈、頭痛和睡眠障礙，有14.7%工人出現(xiàn)血痰，全部工人主訴味覺減退、飲食無味。 此外，有人認為鋁可損害腦細胞，使細胞退化，罹患進行性記憶力減退性癡呆癥，稱Alzhelmer病。
     二、急性損害鋁鹽有一定局部刺激作用。誤服大量可引起口腔和胃刺激作用。氯化鋁刺激作用較強，尤其在受潮后，因發(fā)生氯化氫而引起更強烈的刺激作用，皮膚接觸氯化鋁可引起灼傷。
治 療：
    以對癥  治療為主。有人認為二巰基丙醇能加速碲的排泄和蒜臭的消除，但動物實驗發(fā)現(xiàn)碲－BAL絡(luò)合物對豚鼠的毒性高于二氧化碲，對腎更有害，故不宜用。維生素C大劑量口服，750mg，每天3次，能減輕或消除嚴重蒜臭味，但停服后口臭即又出現(xiàn)