鎳及其化合物

中毒表現(xiàn)：
    金屬鎳及鎳鹽對(duì)皮膚的影響在生產(chǎn)中較為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為接觸性皮炎或過(guò)敏性濕疹。鍍鎳工人多由于接觸硫酸鎳引起，個(gè)別對(duì)鎳有高過(guò)敏性的人因戴鍍鎳的表帶或眼鏡架亦可能發(fā)生皮炎。有人認(rèn)為汗液可溶解金屬鎳，是發(fā)生皮膚過(guò)敏的重要因素。損害往往從接觸部位開(kāi)始，有時(shí)可蔓延至全身。皮膚先有劇烈癢感，后呈丘疹，皰疹和紅斑樣，嚴(yán)重者可化膿、潰爛，急性期伴有發(fā)熱。瘙癢于晚間和炎熱氣侯更甚，故稱(chēng)"鎳癢癥"。皮炎在脫離接觸后1-2周可自愈，少數(shù)病例?？沙掷m(xù)數(shù)月；再接觸會(huì)復(fù)發(fā)，或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。過(guò)敏試驗(yàn)可用10%氧化鎳乙醇溶液作皮膚斑貼試驗(yàn)，陽(yáng)性反應(yīng)者局部出現(xiàn)針頭大簇集的紅色丘疹。有人試用白細(xì)胞對(duì)胸腺嘧啶核苷攝取試驗(yàn)和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)等方法反映機(jī)體的致敏狀態(tài)。此外，鎳可引起各種臨床癥狀如過(guò)敏性肺炎(嗜酸細(xì)胞性肺浸潤(rùn)，Loeffler綜合征)、支氣管炎或支氣管肺炎，并可并發(fā)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全。
    鎳的致癌作用已為國(guó)外流行病學(xué)調(diào)查資料所證實(shí)。Doll發(fā)現(xiàn)接觸某種鎳化合物的工人肺癌死亡率比正常人高10倍，鼻竇癌高出900倍。接觸鎳化合物的工人可見(jiàn)染色體畸變率增加。近年多方面研究的結(jié)果表明，鎳化合物是一類(lèi)活性相當(dāng)高的遺傳毒物。
治 療：
    （１）鎳皮炎可按一般變應(yīng)性接觸性皮炎處理。
    （２）鎳引起的呼吸道損害，給予對(duì)癥處理。
    （３）對(duì)鎳高度敏感者，應(yīng)脫離鎳作業(yè)。