鉻及其化合物

中毒表現(xiàn)：
    1.急性中毒：吸入六價(jià)鉻化合物粉塵或煙霧，可引起上呼吸道刺激作用，并可引起過(guò)敏性哮喘。
    2.慢性損害：
    （1）接觸性皮炎
    （2）鉻潰瘍好發(fā)于手指、手背、前臂等暴露部位。
    （3）鉻鼻?。罕丘つこ溲?、腫脹、干燥，鼻甲肥大萎縮；鼻中隔糜爛、潰瘍或軟骨部穿孔。
    （4）呼吸道炎癥
    （5）肺癌
診 斷：
    1. 有確切的職業(yè)接觸史。
    2.鼻部損害：穿孔、潰瘍、糜爛。
    3.皮膚損害：皮膚潰瘍，接觸性皮炎。
    4.鉻所致肺癌的診斷可參照職業(yè)性腫瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)。
治 療：
    基本上是對(duì)癥治療
    一、急性中毒的搶救經(jīng)口中毒者應(yīng)立即用溫水、1%亞硫酸鈉或硫代硫酸鈉溶液洗胃，然后給50%硫酸鎂60ml導(dǎo)瀉。為了保護(hù)消化道粘膜，可口服牛奶、蛋白水或氫氧化鋁凝膠。經(jīng)皮膚中毒者應(yīng)及時(shí)消除污染，防止繼續(xù)吸收。如出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥，可用美藍(lán)治療。此外，注意糾正脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂，休克時(shí)抗休克治療，并作對(duì)癥處理。
    二、皮炎和溫疹的治療可視病情的需要，作適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，給予刺激性小的糊劑或軟膏。過(guò)敏性皮炎和皮炎嚴(yán)重者可用氫化考的松類藥物。
    三、皮膚和粘膜潰瘍的治療可視病情的需要，作適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，給予刺激性小的糊劑或軟膏。過(guò)敏性軟膏，或10%依他酸二鈉鈣軟膏，潰瘍較深時(shí)可用硫代硫酸鈉溶液局部濕敷3-5d，以助鉻化物還原，然后再以軟膏治療。積極的治療可以使鼻中隔的潰瘍或穿孔停止發(fā)展或治愈，但已形成穿孔的缺損組織不能自然修復(fù)。