在低溫環(huán)境中,由于機(jī)體散熱加快,可引起身體各系統(tǒng)一系列生理變化,重者可造成局部性或全身性損傷,如凍傷或凍僵,甚至引起死亡。
我國(guó)東北華北及西北部分地區(qū)屬于寒區(qū)。在這些地區(qū)遇到嚴(yán)寒強(qiáng)風(fēng)潮濕氣象條件,從事露天作業(yè)以及工藝上要求低溫環(huán)境作業(yè)時(shí),尤其是當(dāng)作業(yè)人員衣服潮濕時(shí)極易發(fā)生冷傷。
低溫作業(yè)人員的作業(yè)能力,會(huì)隨溫度的下降而明顯下降。如手皮膚溫度降到15.5℃時(shí),操作功能開始受影響,降到10 -12℃時(shí)觸覺明顯減弱,降到8℃時(shí),即使是粗糙作業(yè)(涉及觸覺敏感性的)也會(huì)感到困難,降到4℃-5℃時(shí)幾乎完全失去觸覺和知覺。即使未導(dǎo)致體溫過低,冷暴露對(duì)腦功能也有一定影響,使注意力不集中、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、作業(yè)失誤率增多,甚至產(chǎn)生幻覺,對(duì)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)也有一定影響。
低溫對(duì)人體的危害表現(xiàn)為:寒冷對(duì)機(jī)體的有害作用,統(tǒng)稱為冷傷。冷傷可分為全身性冷傷和局部性冷傷兩類。一是引起局部?jī)鰝?,與人在低溫環(huán)境中暴露時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān);一是產(chǎn)生全身性影響。人體在低溫環(huán)境暴露時(shí)間不長(zhǎng)時(shí),能依靠溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng),使人體深部溫度保持穩(wěn)定。但暴露時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),中心體溫逐漸降低,就會(huì)出現(xiàn)一系列的低溫癥狀,出現(xiàn)呼吸和心率加快、顫抖等,繼而出現(xiàn)頭痛等不適反應(yīng)。當(dāng)中心體溫降到30 -33`C時(shí),肌肉由顫抖變?yōu)榻┲保ギa(chǎn)熱的作用。長(zhǎng)期在低溫高濕條件下勞動(dòng),易引起肌痛、肌炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、腰痛和風(fēng)濕性疾患等。
低溫對(duì)人體的影響較為復(fù)雜,涉及低溫的強(qiáng)弱程度、作用時(shí)間,以及方式。例如突然進(jìn)人低溫環(huán)境或機(jī)體受到暴寒的作業(yè)人員,同長(zhǎng)時(shí)間在低溫環(huán)境中并逐漸適應(yīng)的作業(yè)人員,其應(yīng)激程度不同。此外,機(jī)體本身的生理狀況、作業(yè)的性質(zhì)與條件,以及對(duì)低溫的耐受能力等也有較大差異。因而對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求也就不同。長(zhǎng)期從事低溫作業(yè)可對(duì)人的心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及骨關(guān)節(jié)產(chǎn)生危害,引起一些職業(yè)相關(guān)性疾病。
低溫環(huán)境會(huì)引起凍傷、體溫降低,甚至造成死亡。在極冷的低溫下,很短時(shí)間內(nèi)便會(huì)對(duì)身體組織產(chǎn)生凍痛、凍傷和凍僵。冷金屬與皮膚接觸時(shí)還會(huì)產(chǎn)生粘皮傷害,這種情況一般發(fā)生在零下10多度以下的低溫環(huán)境中。
溫度雖未低到足以引起凍痛和凍傷的程度,但由于全身性的長(zhǎng)時(shí)間低溫暴露,使人體熱損失過多,深部體溫下降到生理可耐限度以下,從而產(chǎn)生低溫的不舒適癥狀,出現(xiàn)呼吸急促、心率加快、頭痛、磕睡、身體麻木等生理反應(yīng),還會(huì)出現(xiàn)感覺遲鈍、動(dòng)作反應(yīng)不靈敏、注意力不集中、不穩(wěn)定,以及否定的情緒體驗(yàn)等心理反應(yīng)。
當(dāng)潛水人員在水下作業(yè)時(shí),由于水的熱容量和導(dǎo)熱系數(shù)均較空氣大得多,所以低溫癥狀和傷害也就出現(xiàn)得更早。
冷藏作業(yè)屬于低溫作業(yè)的一種。冷庫作業(yè)人員若長(zhǎng)時(shí)間在低溫環(huán)境下勞動(dòng),其危害與上述低溫作業(yè)對(duì)人體的危害表現(xiàn)相同。此外,在夏季,由于庫內(nèi)外溫差大,進(jìn)出庫若不注意及時(shí)更衣,極易患感冒。還有如因冷庫安全管理不善,可能造成作業(yè)工人被困在庫中凍傷、凍死的嚴(yán)重事故。
冷藏作業(yè)除了上述職業(yè)危害問題外,還應(yīng)注意制冷劑泄漏與臭氧的危害。如采用氨作制冷劑,一旦蒸發(fā)器跑氨,后果是較為嚴(yán)重的。氨是具有強(qiáng)烈刺激性臭味的有毒氣體,它不僅能刺激呼吸道粘膜,還會(huì)造成作業(yè)人員中毒。臭氧具有極強(qiáng)的氧化性,可與多種金屬和有機(jī)物作用,因此,絕大部分冷庫均采用臭氧消毒除臭。但臭氧又是一種有害物質(zhì),作業(yè)工人在使用中如接觸一定濃度的臭氧時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)對(duì)人體造成危害。輕者會(huì)引起咳嗽、咽炎、呼吸困難等癥狀;在高濃度的環(huán)境中,可引起脈跳加速、疲倦、頭疼,甚至可發(fā)生肺氣腫乃至死亡。